Rehabilitacija pažnje i pamćenja nakon moždanog udara i ozljede glave
- Ivan Zečević
- Jan 19
- 2 min read
Zašto je kognitivna rehabilitacija ključna nakon ozljeda glave?
Ozljede glave, od blažih potresa mozga do težih traumatskih ozljeda, ne ostavljaju posljedice samo na tijelu, nego i na načinu na koji mozak pamti, usmjerava pažnju, kako se organizira i izvodi određene kognitivne operacije. Te procese nazivamo kognitivnim funkcijama. Iako se fizički simptomi često povuku relativno brzo, kognitivne teškoće poput smetnje pamćenja, pažnje, praćenja razgovora, čitanja, brzog umaranja, mogu ostati skrivene i dugotrajne te ljudi dojma da "ne razmišljaju brzo kao prije". Upravo tu kognitivna rehabilitacija ima nezamjenjivu ulogu. Iako fizijatar i neurolog često provjeravaju fizičkim pregledom koliko su se fizičke funkcije oporavile nakon ozljede, većina pacijenata ne prođe neuropsihološki pregled koji im govori u kakvom su stanju njihove funkcije pažnje, pamćenja, organiziranja, percepcije, brzine obrade informacija, intelektualne sposobnosti i dr.

Što se događa s kognitivnim funkcijama nakon ozljede?
Nakon ozljede glave često se javljaju:
smanjena pažnja i koncentracija
usporeno razmišljanje
problemi s pamćenjem (zaboravljanje dogovora, uputa, nedavnih događaja)
teškoće planiranja, organizacije i započinjanja radnji
brži mentalni zamor
frustracija, nesigurnost i povlačenje iz socijalnih situacija
Ove teškoće nisu znak lijenosti, gubitka motivacije ili „slabog karaktera“. One su posljedica promjena u funkcioniranju mozga.
Zašto spontani oporavak često nije dovoljan?
Mozak ima sposobnost oporavka i prilagodbe (neuroplastičnost), no ta se sposobnost ne aktivira automatski u punom potencijalu. Bez strukturiranog i ciljanog rada osoba često:
razvija neadekvatne strategije snalaženja
počinje izbjegavati mentalno zahtjevne situacije
gubi samopouzdanje
postaje ovisnija o pomoći drugih jer što se više pasivizira kognitivne funkcije više slabe i osoba se više oslanja na druge čime se stvara začarani krug
Kognitivna rehabilitacija pomaže da se oporavak usmjeri, ubrza i stabilizira.
Što je kognitivna rehabilitacija?
Kognitivna rehabilitacija je stručno vođen proces kojim se:
potiče oporavak oštećenih funkcija (pažnja, pamćenje, izvršne funkcije)
uče nove strategije kompenzacije
jača samostalnost u svakodnevnom funkcioniranju
smanjuje frustracija i anksioznost povezane s kognitivnim teškoćama
Ona nije „igranje igrica“, nego strukturirani trening mozga, prilagođen stvarnim potrebama osobe. Kao što je fizikalna rehabilitacija usmjerena na oporavak fizičke pokretljivosti, tako je kognitivna rehabilitacija usmjerena na povratak mozgodne pokretljivosti.
Zašto je važna rana, ali i kasna rehabilitacija?
Idealno je započeti kognitivnu rehabilitaciju što ranije, ali važno je naglasiti da:
nije nikad prekasno
i mjesecima ili godinama nakon ozljede može doći do značajnih poboljšanja
Mnogi pacijenti se javljaju tek kada pokušaju vratiti se na posao ili svakodnevne obveze i tada postane jasno da „nešto ne štima“. Kognitivna rehabilitacija tada pomaže ponovno uspostaviti funkcionalnu ravnotežu.
Kako izgleda rehabilitacija u praksi?
Rehabilitacija može uključivati:
individualne vježbe pažnje, pamćenja, planiranja, percepcije, brzine obrade ili drugih funkcija
rad na konkretnim svakodnevnim zadacima (organizacija dana, obaveze, povratak na posao)
kombinaciju rada uživo i online treninga
kontinuirano praćenje napretka i prilagodbu težine zadataka


Comments